全省異地就醫即時結算宣傳提綱-四川南充
1、為什么要開展省內異地就醫即時結算？
開展省內異地就醫即時結算是省委、省政府布署的一項便民、惠民工程。隨著醫療保險制度的全覆蓋，異地就醫人員愈來愈多，參保人員對異地就醫即時結算期盼強烈。為減輕患者住院費用墊付，方便參保者費用報銷，是全省人社系統按照省上的安排與部署，統一實施的醫保服務群眾“最后一公里”的系統工程。
2、什么是異地就醫即時結算？
異地就醫是指參加了我省城鎮醫保的人員，在省內跨市（州）住院就醫的醫療行為。我省異地就醫即時結算實行“參保地政策、就醫地結算、就醫地監管、全省統一清算”模式，異地就醫人員在異地住院發生的醫療費用，出院時在就醫地醫院直接報銷。
3、我省是怎么安排異地就醫即時結算工作步驟的？
我省異地就醫即時結算采取分步實施的辦法。目前主要解決異地安置退休人員和長期（1年以上）異地居住人員的住院醫療費用即時結算問題，待條件成熟時，再逐步解決其他參保人員異地住院醫療費用、參保人員異地使用個人賬戶資金在藥店購藥及普通門診就醫費用即時結算，最終實現持社會保障卡在全省范圍內異地就醫、購藥“一卡通”。
全省異地就醫即時結算啟動時間是2014年10月1日。
4、哪些人應辦理異地就醫登記備案手續？
異地就醫實行登記備案管理。以下人員應辦理異地就醫登記備案：退休異地安置和長期異地居住的；因疾病治療需要轉至參保地以外就醫的；在職人員長期異地工作的。異地突發疾病確需就地急診、搶救的，可在出院前向參保地經辦機構申請辦理異地就醫登記備案手續。
5、轉診轉院如何登記備案：參保人員因病情需跨市州轉診轉院的，在參保地辦理轉診轉院登記備案手續（急診搶救除外）。已辦理了異地就醫登記備案手續，但因備案地醫療條件有限需轉院的，應向參保地經辦機構申請備案。
6、什么叫重新備案？
辦理了異地登記備案又回參保地長期居住的，應到參保地醫保局辦理異地就醫撤銷登記備案手續。跨登記備案市州以外住院治療的，應向參保地經辦機構重新登記備案。
7、異地就醫怎樣結算醫療費用？
異地住院時，在參保地辦理了異地備案登記的患者，持本人身份證明、社會保障卡辦理入院，出院時直接與所住醫院結清按政策應由自己負擔的費用，其余費用由所住醫院與就醫地醫療保險經辦機構結算。
8、異地就醫政策咨詢？
涉及就醫政策應向參保地醫保局咨詢。
9.社會保障卡辦理如何聯系？
凡與社保卡有關的掛失、補辦、領取等問題，應向參保地發卡銀行聯系。
10、我市啟動“雙卡運行”有何要求？
2014年7月1日起，全市城鎮醫保人員，持社會保障卡可在市內定點醫院和藥店就診、購藥。2015年7月后，原醫保卡停止使用，參保人員只能持社會保障卡在市內定點醫院和藥店刷卡就診、購藥、查詢。
南充市醫療保險管理局
二〇一四年六月
發布日期：2014-06-20
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