南充市大學生基本醫療保險政策解答
一、大學生醫保范疇
2.異地住院:
凡南充市行政區域內各類全日制普通高等院校(包括民辦高校)、科研院所(以下統稱高校)中接受普通高等學歷教育的全日制本、?粕ê咝V械闹袑I、全日制研究生,以及在校脫產學習、又無工作單位的成教學生。須參加我市大學生基本醫療保險,統一納入我市城鎮居民基本醫療保險制度管理。
二、大學生如何進行參保登記?
南充市醫療保險管理局統一負責全市大學生醫療保險管理服務工作。凡應參加我市城鎮居民基本醫療保險的大學生,由高校統一組織、集體辦理,在市醫療保險管理局統一進行參保登記。
三、大學生參保如何繳費,2009年繳費標準是多少?
大學生基本醫療保險實行一年一次性繳費,具體繳費標準和財政補助如下:
1.個人繳費:每人每學年10元;屬殘疾和享受低保的大學生個人不繳費。
大學生基本醫療保險實行一年一次性繳費,具體繳費標準和財政補助如下:
1.個人繳費:每人每學年10元;屬殘疾和享受低保的大學生個人不繳費。
2.財政補助資金。參保大學生政府補助資金按照高校財政隸屬和管理關系,由同級財政負責安排。中央財政對中央所屬高校學生按照政府補助標準給予補助;對地方所屬高校學生按照城鎮居民基本醫療保險補助辦法給予補助。省財政對省屬高校(含民辦高校和科研院所)學生按照所在地地方財政補助標準給予補助;對市屬高校學生按照省財政對市州城鎮居民基本醫療保險補助辦法給予補助。市州財政對市州屬高校學生按照當地政府補助標準,除中央、省財政補助外,給予足額補助(中、省、市各項補助資金共計90元/人)。
四、參加醫保后應享受哪些待遇?
1.門診待遇。
參保人員每年按人均30元標準建立門診統籌基金,參保者在自己的門診統籌定點醫療機構(部份院校醫院也將納入)發生的符合城鎮醫療保險基金支付范圍的門診醫療費由門診統籌基金按40%比例報銷,全年每人最高報銷標準為100元。
2.住院待遇。
參保大學生住院治療發生的醫療費用,在起付標準以上,年累計住院費6萬元以下規定報銷范圍內的醫療費用由城鎮居民基本醫療保險基金給予報銷。住院費用 “起付標準”為:本地三級醫療機構650元、二級醫療機構350元、一級及一級以下醫療機構100元;異地市外省內三級醫療機構1000元、二級醫療機構600元、一級及一級以下醫療機構400元;省外三級醫療機構1500元、二級醫療機構600元、一級及一級以下醫療機構400元。起付標準以上按以下比例報銷:一級醫療機構報銷90%、二級醫療機構報銷80%、三級醫療機構報銷65%;市外省內住院的,住院報銷比例一律下浮5%;省外住院的報銷比例一律下浮10%。
五、住院如何辦理
1.本地住院可自由選擇以下醫院(持醫保證)
醫院級別 |
醫院名稱 |
三甲2個 |
川北醫學院附屬醫院 |
南充市中心醫院 | |
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二級11個 |
南充市精神衛生中心 |
解放軍南充五十一醫院 | |
南充市第三人民醫院 | |
南充市第四人民醫院 | |
南充市第五人民醫院 | |
南充東方醫院 | |
南充市中醫醫院 | |
南充市第二中醫醫院 | |
南充市婦幼保健院 | |
南充市順慶區婦幼保健院 | |
南充市第三中醫醫院 | |
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一級9個 |
南充市胃腸專科醫院 |
麥格眼科 | |
南充市高坪區龍門中心衛生院 | |
南充格瑞爾醫院 | |
南充陽光婦科醫院 | |
南充女子醫院 | |
南充時代醫院 | |
和平路社區衛生服務中心(衛校) | |
南充康骨醫院 | |
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等外級21個 |
南充煉油廠職工醫院 |
六合職工醫院 | |
紡織醫院 | |
四川省南充市交通職工醫院 | |
四川石油地調處醫院 | |
南充美亞醫院 | |
西南石油大學校醫院 | |
四川省川中監獄醫院 | |
南充市監獄醫院 | |
南泰絲綢有限公司職工醫院 | |
東風南充汽車有限公司衛生所 | |
川北醫學院校醫院 | |
陳氏藍天醫院 | |
南充侗濟醫院 | |
南充高坪區姜氏醫院 | |
四川師范學院校醫院 | |
南充愛心醫院 | |
南充龐氏仁愛醫院 | |
南充西華醫院 | |
仁兵精神衛生所 | |
南充龍醫官醫院 | |
合 計 |
43個 |
2.異地住院:
(1)必須選擇當地醫保定點醫院。
(2)入院后請撥打2809625電話申報。
(3)出院后帶上住院(1)醫院簽字蓋章的身份驗證證明;(2)醫院蓋章的病歷、醫囑復印件;(3)、出院證明;(4)住院收據;(5)、費用清單(處方)到市醫保局報銷。
(以上內容只作宣傳使用,如有異義以正式文件為準)
發布日期:2012-06-06